沈文朋：纯中医药一个月治愈顽疾盗汗

    一年前，治疗一例严重盗汗，深切体会辨证论治是中医的核心理念和思维之一。

    患者，男，44岁，盗汗一年余，曾在医院和民间中医服用玉屏风散、锻龙牡、浮小麦等之类中药近月余，黄芪用至40g而不效。

    患者盗汗，晚上可以汗湿两件棉睡衣，心悸，面色无华，唇、甲色淡，舌淡红，脉细弱。

    中医辩证：心血虚证。

    中医治法：补血养心、益气固表。

    中医方药：人参养营汤加龙骨牡蛎。党参6克，白术5克，茯苓20克，炙甘草2克，陈皮 5克，黄芪6克，肉桂心（泡服）1克，当归6克，熟地黄9克，白 芍6克，五味子2克，远志2克，龙骨20克，牡蛎20克。

    二诊：汗出减少，精神好转。党参改为人参3克。

    三诊：汗出大大减少，胃口精神力气大有好转。

    一个月，完全治愈盗汗。

    盗汗，指寐时汗出，觉时汗止之证。历代医家多责之于阴虚。但是《景岳全书·汗症》云：“盗汗亦多阳虚也。所以自汗盗汗亦各有阴阳之证，不得自汗必属阳虚，盗汗必属阴虚也”。

    辩证论治是中医的生命力所在，故在临床上，绝不可泥于“阴虚盗汗”之谓，必须要四诊合参、辨别寒热虚实，即《伤寒论》所言：观其脉证，知犯何逆，随证治之。