北京医改：取消挂号诊疗费等，设医事服务费

【观察者网 综合报道】《北京市医药分开综合改革实施方案》今天（3月22日）正式发布。4月8日起，到北京市3600多所医院看病的花销将有新变化。

据《新京报》报道，4月8日起，北京所有公立医疗机构都将取消挂号费、诊疗费，取消药品加成，设立医事服务费。同时，435项医疗服务价格也将规范调整。

医药分开综合改革，是国务院今年确定的一项重要医改任务，在两会期间便备受各界代表的关注。《新京报》文章称，北京率先发力，这显示出对执行医改任务的强烈决心。

医疗改革也一直是大家关注的热点问题，卫计委公布的2017年工作要点中曾提出，今年要持续深化医改，加快形成基本医疗卫生体制框架。其中包括：推进分级诊疗制度、加快建立现代医院管理制度、实施药品供应保障制度改革等措施。

本月初国务院总理李克强所做的政府工作报告中指出，建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制、保护和调动医务人员积极性等医疗方面改革也将是今年政府的重点工作。

据了解，医事服务费实行后，挂号费、诊疗费同步取消，其目的是补偿医疗机构部分运行成本，体现医务人员的技术劳动价值。

《新京报》评论称，此次同期对医疗服务价格实施调整，体现了对知识和劳动的重视。这为今后北京的医生迈入凭技术吃饭的门槛提供了可能，对医生的成长，是一次极好的政策指引。

2016年年底，深圳市也发布了相关医改计划，从2017年1月1日起，深圳公立医院取消挂号费，降低大型设备检查费，提高手术费。

改革涉及北京3600多家医疗机构

据央广网报道，北京市医药分开综合改革新闻发布会22日下午举行。4月8日起，北京市全面实施《北京市医药分开综合改革实施方案》，此项改革涉及全北京市3600多家医疗机构，政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构和解放军、武警部队在京医疗机构均参与此次改革。

北京市医药分开综合改革新闻发布会22日下午举行

这次改革将主要围绕取消药品加成和挂号费、诊疗费，设立医事服务费，并规范医疗服务价格等方面展开。

长期以来，以药补医机制是公立医疗机构重要的补偿渠道和收入来源，曾经发挥过积极作用，但弊端也越来越明显。

设立医事服务费，三级医院50元起步

取消药品加成，是打破以药补医机制的关键。取消加成后，将设立医事服务费。

医事服务费是本次改革新设置的项目，目的是补偿医疗机构部分运行成本，体现医务人员技术劳动价值，推动分级诊疗，其对应的原来收费项目是药品加成、挂号费和诊疗费。

资料图

医事服务费，以三级医院为例，普通门诊医事服务费50元，副主任医师60元，主任医师80元，知名专家100元，急诊医事服务费70元，住院医事服务费100元每床每日。

医事服务费实行后，挂号费、诊疗费同步取消，其目的是补偿医疗机构部分运行成本，体现医务人员的技术劳动价值。

435个医疗服务项目价格重新调整

在取消药品加成的同时，进一步规范医疗服务价格，对435个医疗服务项目价格进行有升有降的调整并重新规范。重点提高了床位、护理、中医、手术等项目价格，降低了CT、核磁等大型仪器设备检查项目价格。